Persyaratan:
- Pengantar RT dan RW
- Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak
- Fotocopy KTP Almarhum
- Fotocopy KK Almarhum
- Fotocopy KTP Pelapor
- Fotocopy KTP 2 Orang saksi
- Fotocopy KTP Suami/Istri
- Surat Keterangan Kematian dari Luar Daerah bila meninggal di luar domisili
- Formulir Keterangan Kelahiran